1、六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火六种致病因素风邪致病有外因和内因之分。

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2、外风本指自然界中因空气流动而形成的一种气候或环境状态，为春季的主气，属六气之一(见气)。

3、但这种气候或环境状态能使正气虚弱或体质易感的人发生疾病，对这些人来说，外风便成为致病因素，属六淫之一。

4、内风则指由多种原因引致的体内阳气亢逆变动所形成的病理状态，与肝的病变密切相关。

5、外风与内风虽有区别，但在临床上都有发病迅速、变化多端的特点。

6、 风虽属春季之主气，但四季皆有，故外风致病无季节性；又因寒、湿、燥、热(火)等邪多依附于风而侵犯人体，或风与体内痰、湿相结合致病。

7、如外感风寒、风热、风湿、风寒湿痹等。

8、所以，外风常为外邪致病的先导，是六淫病邪中的主要致病因素，故有“风者，百病之始也”，“风者，百病之长也”之说。

9、外风属阳邪，其性轻扬开泄，具有升发、向上、向外的特点，故常伤及人体的上部(头面)、阳经和肌表，使皮毛腠理开泄，出现头痛、出汗、恶风等症状。

10、外风还具有善行数变的特性，故致病后病位游移，行无定处，如风痹(行痹)呈游走性关节疼痛；皮肤风疹来势急剧，其痒难忍，但有时去也迅速，消退后常不留痕迹。

11、外风所致病证较多，应依据其症状和体征来确定所侵犯的人体部位，以及兼挟的其他邪气(或性质)。

12、在临床上最常见的是外风兼挟寒或热邪，侵犯人体肺卫，产生发热、头项疼痛、恶风、畏寒、咳嗽等症状，俗称伤风、感冒。

13、对外风所致病证的治疗总以祛风为主，同时兼治其他邪气，如风寒感冒用辛温解表的方法，风热感冒用辛凉解表的方法。

14、 内风大多由肝脏功能失调所致，故又称肝风内动。

15、与外风所致病证不同，内风致病的病理状态在临床上可出现眩晕、抽搐、痉挛、颤抖、蠕动、口眼�斜，甚至角弓反张、颈项强直等肢体异常运动的症状，古人因此而类比为风。

16、内风证的产生有多种原因，主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动和血虚生风等，引致体内阳气亢逆变动而形成。

17、肝阳化风多由于情志不遂，或饮食不节、恣酒纵欲等，致肝气不能疏泄，郁而化火，或水不涵木，肝阳上亢，阴不制阳，肝之阳气升而无制，亢盛而化风，上升巅顶或横窜脉络，从而导致卒倒昏不知人，又称为“中风”(与西医的脑血管病大体相同)。

18、热极生风多在急性热病的极期，由于热邪炽盛，燔灼肝经，阳热亢盛而化为内风，出现神昏、抽搐等症。

19、阴虚风动多见于热性病的后期，或严重的汗、吐、泻之后，此时阴液枯竭，肝所主的筋脉无以濡养，临床可见筋挛肉�、手足蠕动等症。

20、血虚生风多由于生血不足或失血过多，肝藏血不足，筋脉失养，虚风内动，临床可见肢体麻木不仁、筋肉跳动，甚至手足拘挛不伸等症。

21、诊断内风证候，应依据其各自的临床症状与体征进行。

22、治疗应针对各自的病因，如肝阳化风者宜平肝熄风，热极生风者宜清热熄风，阴虚风动者宜育阴熄风，血虚生风者宜养血熄风。

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